期刊简介

               1980年创刊,中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果,使理论和实践相结合,以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:中华小儿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3006
  • 国内刊号:42-1158/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国中文核心期刊期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
中华小儿外科杂志2005年第10期

尿道下裂阴茎下弯畸形组织病理学表现及临床意义

关键词:尿道下裂, 阴茎, 畸形
摘要:目的研究尿道下裂阴茎下弯畸形阴茎海绵体腹侧表面组织病理学特点及其临床意义.方法以尿道下裂伴阴茎下弯23例为研究对象,3例隐匿性阴茎和3例躯体瘢痕病例作为对照,通过解剖学观察,以及采用HE染色、苦味酸-天狼猩红染色,在光学和偏振光显微镜下检测纤维组织增生改变,对平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGFβ1)和成纤维细胞生长因子(bFGF)进行免疫组织化学染色并分别观测其表达情况,进一步说明阴茎下弯畸形阴茎海绵体腹侧表面组织的组织病理学特点.结果①解剖学观察:尿道下裂类型与阴茎下弯程度相关,尿道口位置越近端,阴茎下弯越明显;阴茎下弯程度越重,阴茎海绵体腹侧表面纤维索带样组织越明显;②组织形态学观察:在光学显微镜和偏振光显微镜下观察各组病例阴茎海绵体腹侧表面组织构成,显示尿道下裂病例存在不同程度的、排列相对整齐的纤维组织;而瘢痕病例的纤维组织排列较紊乱且纤维变性较多;隐匿性阴茎病例则主要由疏松结缔组织组成,胶原纤维和成纤维细胞增生少见.与隐匿性阴茎病例对照比较,尿道下裂和瘢痕病例的Ⅰ/Ⅲ型胶原比例明显升高(P<0.05);与尿道下裂阴茎下弯程度无相关性(P>0.05);③免疫组织化学检测结果显示:尿道下裂的阴茎海绵体腹侧表面组织和瘢痕病例组织的α-SMA、TGFβ1及bFGF表达强度均较隐匿性阴茎病例明显升高(P<0.05);与尿道下裂阴茎下弯程度无相关性(P>0.05).结论尿道下裂伴发阴茎下弯者,其阴茎海绵体腹侧表面组织的病理学基础为纤维索带,推测为先天性尿道下裂阴茎下弯畸形的发生原因.因此,在尿道下裂矫正手术中,有必要松解切除阴茎海绵体腹侧表面纤维索带,以达到矫正阴茎下弯的目的,阴茎背侧白膜短缩手术可作为一种辅助矫正措施.