期刊简介

               1980年创刊,中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果,使理论和实践相结合,以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:中华小儿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3006
  • 国内刊号:42-1158/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国中文核心期刊期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
中华小儿外科杂志2005年第08期

漏斗胸的微创手术矫正治疗现状

高亚;李恭才

关键词:漏斗胸, 微创, 手术矫正, 再生肋软骨, 胸廓畸形, 胸骨, 肋软骨再生, 肋软骨切除, 运动耐力, 运动锻炼, 通气障碍, 体格发育, 术后, 缺血坏死, 肋软骨膜, 开放手术, 骨不连接, 程度, 病因不明, 瘢痕挛缩
摘要:漏斗胸(pectux excavatum,PE)是常见的胸廓畸形,估计发生率约为1/300~1/1000.本病病因不明,发病多认为属肋软骨、胸骨异常过度增长所致[1].男女之比4:1.PE胸廓畸形生后即可发现,90%在1岁内确诊.畸形程度不一,轻度PE可通过运动锻炼、姿势训练以及外支架矫正,重度PE需外科手术矫正.PE畸形呈进行性加重,多数在青春体格发育开始后进展加速,出现胸背痛、乏力易疲劳、运动耐力下降等症状,对患儿的自尊和体像感受影响巨大.传统上PE手术矫正为开放手术,以Ravitch术(胸骨抬高术)及其改良术应用多,长期以来是矫正儿童PE的可靠方法.Ravitch术切口长、费时、出血多、创伤大.因肋软骨切除、肋骨生长中心或肋软骨膜的损伤,Ravitch术术后常出现肋软骨再生不良,再生的肋软骨薄而不规则、变硬(不同程度成骨或钙化);再生肋软骨与胸骨不连接,致胸廓失稳定性,术后出现前胸壁异常活动[1,2],严重者出现胸骨下端缺血坏死、感染,瘢痕挛缩、胸廓僵硬变窄、胸廓萎缩(thoracic dystrophy),导致限制性通气障碍[3].