期刊简介

               1980年创刊,中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果,使理论和实践相结合,以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:中华小儿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3006
  • 国内刊号:42-1158/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国中文核心期刊期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
中华小儿外科杂志2005年第03期

婴幼儿先天性垂直距骨与斜形距骨的诊治

张菁;沈品泉;陈珽;杨璇;蔡奇勋

关键词:距骨, 畸形, 足畸形, 先天性
摘要:目的探讨先天性垂直距骨(congenital vertical talus,CVT)和斜形距骨(oblique talus,OT)的诊断与鉴别诊断以及矫形手段.方法以足侧位片测得距骨轴-第一跖骨基底部夹角(TAM-BA),跟骨轴-第一跖骨基底部夹角(CAMBA),跟距间夹角为诊断依据和评判标准,6例10足诊断为CVT,给予了Ⅰ期软组织松解手术.手术平均年龄16.5个月,随访平均时间24个月.另6例10足诊断为OT,给予系列石膏矫形.平均年龄11.3个月.结果CVT组10足有良好外观和足弓,距下关节和踝关节无明显功能障碍,X线显示无距骨缺血性坏死.平均TAMBA:术前66°(50°~98°),术后2.3°(-13°~16°);平均CAMBA:术前26.1°(14°~60°),术后-4.51°(-25°~8°);平均跟距角:术前51.8°(42°~67°),术后28.2°(23°~35°).8足效果为优,2足为良好.OT组10足的平均TAMBA由48.7°(27°~76°)改善至13.7°(-2°~33°).平均CAMBA由12.2°(-11°~48°)改善至-8.6°(-25°~14°).平均跟距角由48.7°(32°~65°)变化为36.5°(22°~59°).1足仍为舟状骨半脱位(TAMBA33°).结论足部大跖屈位TAMBA值是鉴定僵硬性CVT与松弛性OT为确切的指标.绝大多数OT畸形经保守治疗即可复位.而手术复位几乎是治疗CVT的唯一方法,早期软组织松解术是婴幼儿患者的佳选择.