期刊简介

               1980年创刊,中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果,使理论和实践相结合,以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:中华小儿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3006
  • 国内刊号:42-1158/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国中文核心期刊期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
中华小儿外科杂志2008年第05期

克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折的穿针方式效果分析

冯超;郭源;张建立

关键词:骨折固定术, 内, 肱骨骨折, 克氏针
摘要:目的 通过随访大样本量的病例确定几种常用的穿针方式在克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折实际应用中的稳定性和安全性.方法 2000年1月至2006年12月经本院手术治疗的Garland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折患儿460例,依据穿针方式分组:外侧分离穿针组92例、外侧平行穿针组138例、内外侧交叉穿针组144例、三针组86例.通过比较各组手术中和骨愈合时正位平片中Baumann角以及侧位平片中肱骨干与肱骨小头骨化中心的关系,分析各种穿针方式的稳定性.此外,还分别记录各组末次随访时的Flynn肘关节评分以及医源性尺神经损伤的发生率并进行了比较.结果 对比各组手术中及骨愈合时正位片的Baumann角差异均无统计学意义,侧位片肱骨干与肱骨小头骨化中心的关系均未发生变化.各组末次随访时的肘关节评分差异无统计学意义.各组均未发生医源性神经损伤.结论 我们所采用的4种穿针方式在实际应用中的稳定性没有差异.单纯外侧穿针足够稳定,而且能够避免尺神经损伤,但内外侧交叉穿针并不必然导致尺神经损伤.术中应力测试不稳定的骨折,外侧加用第三根针固定后,会得到足够的稳定性.