期刊简介

               1980年创刊,中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果,使理论和实践相结合,以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:中华小儿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3006
  • 国内刊号:42-1158/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国中文核心期刊期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
中华小儿外科杂志2008年第01期

婴儿心脏移植术后一年随访

乔彬;宁岩松;吴莉莉;蒋怡燕;张锋泉;朱萌;王振祥;高毅;王同建;司彪;郭宁;方圆

关键词:婴儿, 心脏移植, 外科手术, 免疫抑制剂
摘要:目的 对1例原位心脏移植术后已1年的患儿做心脏结构、形态、功能、血流动力学指标及排斥反应等检查随访,并进行综合评价.方法 男性患儿术时8个月龄,心脏移植术后采用实时三维超声诊断仪、心电图、X线胸片、血环孢素A(CsA)浓度、血细胞计数和分类、血肝肾功生化及外周血T淋巴细胞亚群检查,同时结合临床观察等综合方法,对移植心脏进行综合评价.结果 患儿顺利渡过手术及术后围术期,未发生急性排斥反应、感染及其他并发症,现已存活1年,生活质量良好,心功能Ⅰ级.体重10 kg,身高83.5 cm,足长12.5 cm,头围45 cm,胸围49 cm.超声心动图示左房、左室、右房、右室内径分别为22.4 mm、29.0 mm、30.8 mm、11.0 mm,左室后壁心肌厚度6.7 mm,LVEF 0.65,各组瓣膜均未探及明显反流.术后不同时期CsA的应用按照测定的全血谷浓度C0及服药后2 h峰值浓度C2进行调整,术后1个月内将CsA谷值(C0)维持在0.166 4~0.208 0 μmol/L,2~3个月C0维持在0.124 8~0.166 4 μmol/L,4~6个月C0维持在0.083 2~0.124 8 μmol/L,7~12个月G0维持在0.066 6~0.099 8 μmol/L.未见药物不良反应.结论 婴儿心脏移植在我国尚处于初步阶段,在移植后早期免疫抑制剂应用方面及排异反应监测方面,还有很多具体问题需要进一步总结探讨,因此术后长期随访并总结规律是必要的.