期刊简介
1980年创刊，中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果，使理论和实践相结合，以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。
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首页>中华小儿外科杂志
- 杂志名称：中华小儿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3006
- 国内刊号：42-1158/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
新生儿神经母细胞瘤：发病特点、治疗刍议以及临床转归
周耀东；李凯；郑珊；陈莲
关键词：神经母细胞瘤, 婴儿, 新生
摘要：目的 总结新生儿神经母细胞瘤的发病特点、随访结果，针对治疗方案提出本中心的观点。方法 对2003～2009年我院收治的14例新生儿神经母细胞瘤患儿进行回顾性分析，14例新生儿神经母细胞瘤中，男8例，女6例。发病年龄大29d，小2d，平均(19±3.5)d，中位数16d。Ⅰ期5例，Ⅱ期1例，Ⅲ期1例，Ⅳ期1例，4S期6例。腹膜后占位8例，纵隔4例，盆腔2例。分析每个患儿的发病特点，临床分期、生物学特征、治疗方案、及其与预后的关系。结果 8例患儿接受手术切除，其中6例完整切除，2例部分切除后辅以化疗。4例患儿活检后化疗，2例患儿单纯行经验性化疗，未手术/活检。所有患儿中只有4例患儿出现尿VMA的增高(28.6％)，Mycn扩增3例，不扩增9例，UH:FH为4:8。两年的总体生存率(OS)是92.9％，局限性神经母细胞瘤患儿的生存率是100％。单纯手术组的生存率(7/8，87.5％)，化疗组生存率(5/6，83.3％) (P=0.065)；Mycn扩增组的生存率为50％，不扩增组的生存率为100％ (P=0.021);VMA阳性生存率为50％，阴性者生存率为100％(P=0.021)。死亡2例，其中1例死于化疗后的并发症，另1例死于肿瘤的复发。结论 N-myc不扩增和VMA不增高的新生儿神经母细胞瘤的预后很好，单纯手术组和化疗组生存率没有差别。手术、化疗以及其他的相关的并发症要比疾病本身所致的死亡例数要多，手术、化疗应仔细考量。手术治疗提倡改变既往观念，建议短期内密切观察和随访，尽量避免在新生儿期手术。
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