期刊简介
1980年创刊，中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果，使理论和实践相结合，以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。
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首页>中华小儿外科杂志
- 杂志名称：中华小儿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3006
- 国内刊号：42-1158/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
Ⅰ～Ⅲ期儿童神经母细胞瘤以VGPR作为治疗终点的可行性研究
韩亚丽；汤静燕；徐敏；叶启东；周敏；陈静；薛惠良；董璐；罗长缨；汤燕静；潘慈
关键词：神经母细胞瘤, 预后, 儿童
摘要：目的 分析儿童Ⅰ～Ⅲ期神经母细胞瘤(NB)综合治疗的疗效及影响预后因素,为Ⅰ～Ⅲ期NB治疗方案的改进及治疗终点的确定提供依据.方法 研究对象为2000年4月至2007年6月新诊断的Ⅰ～Ⅲ期NB患儿,年龄4个月～11岁,共49例.根据年龄及分期将患儿分为低危组、中危组和高危组,综合治疗方案包括根据分组采用不同强度化疗、完成化疗后13顺式维甲酸诱导分化治疗及适时肿瘤根治性切除术,高危组在停药前给予造血干细胞支持下超剂量化疗(ASCT)1次.结果 49例中,Ⅰ期15例,Ⅱ期10例,Ⅲ期24例,4例治疗好转中放弃治疗;45例按计划完成化疗,化疗结束时获完全缓解(CR)及非常好的部分缓解(VGPR)共38例(84.4％),部分缓解(PR)7例(15.6％),5例化疗结束获CR后失访,40例按期随访,中位随访时间59个月,末次随访时处于持续CR状态和VGPR状态的患儿38例,5年无进展生存率(PFS)均达100％,而处于PR状态的7例中,3例进展,复发至死亡,5年PFS为57.1％,总体5年PFS为93.3％.本研究提示分期、手术切除方式,结束治疗时残留状态明显影响预后,P＜0.05,而年龄大于18个月,肿瘤原发于后腹膜等因素对预后差异没有统计学意义.结论 Ⅰ～Ⅲ期神经母细胞瘤综合治疗方案中,停药时CR及VGPR预后好,VGRP可以作为Ⅰ～Ⅲ期儿童神经母细胞瘤治疗终点.Ⅰ、Ⅱ期预后好,治疗强度可进一步减轻.
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