期刊简介

               1980年创刊,中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果,使理论和实践相结合,以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:中华小儿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3006
  • 国内刊号:42-1158/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国中文核心期刊期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
中华小儿外科杂志2012年第03期

串联质谱检测酰基肉碱和氨基酸在鉴别婴儿黄疸中的应用

龚振华;田国力;吕志宝;景虹;胡志红;李敏

关键词:串联质谱法, 氨基酸类, 肉碱, 胆道闭锁, 胆汁淤积
摘要:目的 串联质谱检测筛查滤纸血片中氨基酸、肉碱和酰基肉碱鉴别诊断胆道闭锁和胆汁淤积症.方法 研究对象是年龄大于1个月,小于5个月的黄疸患儿.胆道闭锁组(BA) 13例;胆汁淤积症(IC) 12例;婴儿肝炎综合征13例.采用31例同年龄段的无肝病的门诊小手术患儿等作为对照组.非衍生化法前处理标本,串联质谱检测11种氨基酸、游离肉碱和30种脂酰基肉碱.结果 BA组血中游离肉碱(66±20) μmol/L,显著高于IC组的(50±19)μμmol/L(P<0.05);和对照组的(30±10)μmol/L(P<0.01).用游离肉碱增高作为诊断BA的指标,其ROC曲线下面积(0.862),优于总胆红素、直接胆红素/总胆红素、碱性磷酸酶和总胆酸.BA组和IC组甘氨酸、丙氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、鸟氨酸、蛋氨酸等显著高于对照组;IC组亮氨酸(88±27)μmol/L、缬氨酸(90±31) μmol/L、(亮氨酸+缬氨酸)/酪氨酸之比2.70±0.82,显著低于BA组的(115±28 )μmol/L、(116±27)μmol/L、3.51±0.83,P<0.05和对照组的(106±31 )μmol/L、( 103±26)μmol/L、4.29±0.94.结论 串联质谱检测血中氨基酸、游离肉碱和脂酰基肉碱对鉴别婴幼儿黄疸有很高的参考价值.