期刊简介

               1980年创刊,中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果,使理论和实践相结合,以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:中华小儿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3006
  • 国内刊号:42-1158/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国中文核心期刊期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
中华小儿外科杂志2013年第09期

CAV/IE方案治疗儿童中危型横纹肌肉瘤疗效观察

路素英;甄子俊;孙晓非;朱佳;王娟;蔡瑞卿;陈燕;张飞

关键词:横纹肌肉瘤, 儿童, 药物疗法, 联合, 治疗结果
摘要:目的 回顾性分析采用CAV(CTX+ THP+ VCR)/IE(IFO+VP-1 6)交替方案联合手术和/或放疗治疗儿童中危型横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)的疗效和生存.方法 对初治儿童中危型RMS患儿采用CAV/IE交替方案诱导化疗4~6个疗程,随后根据肿瘤缩小情况采取手术和/或放疗,局部治疗后继续化疗,总疗程数8~10程.计算诱导化疗后手术切除的肿瘤组织坏死率.结果 2003年6月至2012年3月期间,共38例患儿纳入研究;中位年龄5岁(1.4~18.0岁);胚胎型31例(81.6%),主要起病部位为脑膜旁区域15例(39.5%).诱导化疗有效率为89.5%(34/38).接受局部治疗27例.9例患儿诱导化疗后手术并行肿瘤组织坏死率计算,6例肿瘤坏死率≥90%,3例肿瘤坏死率<90%.化疗不良反应主要是骨髓抑制,对症处理均能恢复.中位随访时间22个月(4.5~97.7个月).全组患儿3年总生存率和无事件生存率分别为59.4%和47.3%.将全组患儿分为化疗联合局部治疗组(27例)和单纯化疗组(11例),患儿的3年总生存率分别为72.2%和33.3%(P=0.001),3年无事件生存率分别为53.3%和33.3%(P=0.025).行肿瘤组织坏死率计算的9例患儿中,组织坏死率在90%~100%的6例患儿均存活,组织坏死率<90%的3例患儿均死亡.结论 采用CAV/IE交替化疗方案治疗儿童中危型横纹肌肉瘤有效率较高、组织坏死率较高,毒性可耐受.积极、规范的综合治疗有助于进一步提高患儿的长期生存率.