期刊简介

               1980年创刊,中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果,使理论和实践相结合,以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:中华小儿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3006
  • 国内刊号:42-1158/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国中文核心期刊期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
中华小儿外科杂志2013年第04期

产前诊断的无症状性胆总管囊肿手术时机的探讨

刁美;孙旭;叶茂;李龙;董宁;李颀;侯文英;明安晓;郑伟

关键词:胆总管囊肿, 产前诊断, 吻合术, 外科
摘要:目的 明确产前诊断的无症状性胆总管囊肿患儿的佳手术时机.方法 对2003年至2011年间来我院就诊的通过产前超声检查发现的68例肝下囊肿(潜在的胆总管囊肿)患儿进行了一项前瞻性随机对照研究.将患儿数字随机分为2组:早期手术组(将于出生后1个月内接受手术)34例和晚期手术组(将于出生1个月后再接受手术)34例,其中32例患儿因在新生儿期出现临床症状(如黄疸等)而退出研究.将剩余的36例患儿(早期手术组16例,晚期手术组20例)作为研究对象进行分析,主要的研究内容包括:手术持续时间,术后住院时间,术后留置引流时间,术后并发症,围手术期超声检查和化验结果等.结果 中位随访(36个月)结果,所有患儿均无死亡、胆漏或吻合口狭窄等并发症发生;在晚期手术组和在怀孕早期确诊的患儿中,3/4级肝纤维化的发生率显著增加;值得注意的是,在怀孕早期确诊的患儿其肝功能只有轻微的异常.然而,晚期手术组和肝纤维化等级较高的患儿肝功能完全恢复正常的时间显著推迟.结论 产前诊断的胆总管囊肿患儿是一个独特的群体,他们有出生后短期内发展为肝纤维化的趋势.所以,在新生儿期进行早期手术干预是必要的.