期刊简介
1980年创刊，中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果，使理论和实践相结合，以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。
往期目录
-
1964
-
1965
-
1966
-
1980
-
1981
-
1982
-
1983
-
1984
-
1985
-
1986
-
1987
-
1988
-
1989
-
1990
-
1991
-
1992
-
1993
-
1994
-
1995
-
1996
-
1997
-
1998
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华小儿外科杂志
- 杂志名称：中华小儿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3006
- 国内刊号：42-1158/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
Ⅰ型食管闭锁延期根治手术临床经验总结
沈淳；郑珊；李凯；刘小舟；朱海涛；孙松；肖现民
关键词：食管闭锁, 延期手术
摘要：目的：总结Ⅰ型食管闭锁延期食管吻合的临床经验。方法7例Ⅰ型食管闭锁患儿出生体质量2170~2665 g；产前均有羊水过多,5例产前B型超声检查疑似食管闭锁。4例合并先天性心脏病、2例先天性肛门直肠畸形。出生后均行胃造瘘,造影示两断端距离>3个椎体；生后8~16周行经胸食管-食管端端吻合术。分析延期手术食管断端生长与体质量的相关性；观察术中断端距离与采用不同手术方式的判断；随访术后并发症和生长发育、喂养情况。结果7例8~16周体质量平均增长2.98 kg,造影示两断端生长1.0~2.5 cm,生长长度与体质量增长无明显相关性(R=0.171,P=0.713)；与两次手术间隔无明显相关性(R=0.084,P=0.858)。根治手术充分游离两断端,3例距离<1.0 cm者完成食管-食管端端吻合；3例距离1.5~2.0 cm采用内牵引法,5~7 d后行食管吻合；1例距离仍有3 cm者外牵引,第七天行食管吻合。术后4例内、外牵引术二期吻合患儿吻合口漏,经胸腔闭式引流均自愈；7例均获定期随访,随访时间14~66个月,5例术后吻合口狭窄、4例胃食管反流,其中2例在1岁时行胃大弯延长+胃底折叠抗反流手术。目前生长发育和体质量均在正常范围,进食固体食物。结论延期食管吻合治疗Ⅰ型食管闭锁可达到使用自身食管修复的目的；内牵引和外牵引方法短期内可诱导食管迅速生长；术后存在较高的并发症。
友情链接