期刊简介
1980年创刊，中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果，使理论和实践相结合，以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。
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首页>中华小儿外科杂志
- 杂志名称：中华小儿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3006
- 国内刊号：42-1158/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
小剂量甲氨蝶呤联合长春瑞滨治疗不可切除的儿童硬纤维瘤
李舒；樊征夫；方志伟；白楚杰；刘佳勇；薛瑞峰；张路；高天
关键词：纤维瘤病, 侵袭型, 抗肿瘤联合化疗方案, 治疗结果
摘要：目的 研究儿童硬纤维瘤的临床特点,探讨对于不可切除的儿童硬纤维瘤保守治疗的有效性.方法 北京肿瘤医院骨与软组织肿瘤科2009年8月至2013年8月间共收治24例不可切除的儿童硬纤维瘤患儿,治疗方法为长春瑞滨联合小剂量甲氨蝶呤化疗,对其临床资料进行回顾性研究.结果 随访时间15～63个月,平均36.8个月,中位随访时间31个月.化疗持续时间4～30个月,中位化疗时间12个月,平均化疗时间14个月.病人常见的化疗副反应有恶心、呕吐、肝功能损伤、骨髓抑制及口腔溃疡等.经对症支持治疗及调整口服甲氨蝶呤剂量后,患儿化疗副反应均能缓解.化疗结束时评价疗效:1例完全缓解(CR),8例部分缓解(PR),13例疾病稳定(SD),2例疾病进展(PD).总有效率(CR+ PR+ SD)为91.7％(22/24).有6例患儿在停药后肿瘤仍能持续缩小.截至随访时共有8例患儿出现PD.其中4例患儿肿瘤进展前有再次行矫形手术或外伤的诱因.无进展生存(PFS)时间6～63个月,平均PFS时间28.3个月,中位PFS时间24.5个月.2年PFS为72.1％,5年PFS为54.0％.单因素分析结果显示不同性别、不同复发次数、不同肿瘤部位、不同肿瘤大小、不同化疗时年龄组间PFS未见统计学差异.但肿瘤较大组PFS呈现较好趋势(P=0.069).结论 对于反复复发、不可切除且肿瘤持续进展的儿童硬纤维瘤患儿,长春瑞滨联合小剂量甲氨蝶呤化疗的保守治疗是一种可以改善局部控制的安全有效的方法.
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