期刊简介

               1980年创刊,中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果,使理论和实践相结合,以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:中华小儿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3006
  • 国内刊号:42-1158/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国中文核心期刊期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
中华小儿外科杂志2015年第11期

钡灌肠检查在诊断先天性巨结肠及明确肠管病变范围中的应用价值

朱天琦;余东海;向磊;魏明发;孙晓毅;易斌;冯杰雄

关键词:巨结肠, 先天性, 钡灌肠, 儿童
摘要:目的 通过比较先天性巨结肠患儿术前钡灌肠检查与术后病理诊断的结果,探讨术前钡灌肠检查在先天性巨结肠的诊断,特别是确定肠管病变范围中的应用价值.方法 本研究为单中心横向研究,研究对象为2014年1月至2015年1月入我院诊断为先天性巨结肠的患儿,钡灌肠检查显示明显狭窄段、移行段及扩张段的病例终被纳入本次研究.在术中根据钡灌肠中移行段的前、后5 cm分别取全层肠壁,利用PGP9.5染色检测其中神经节细胞,并以此作为金标准.如果病理检查提示无神经节细胞即为阳性,反之存在神经节细胞即为阴性.统计得出钡灌肠检查应用于明确肠管病变范围的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值.结果 共计56例纳入本次研究,平均年龄为13.7个月.利用钡灌肠显示的移行段明确术中肠管切除范围的敏感度为86.9%,特异度为94.1%,阳性预测值为94.6%,阴性预测值为85.7%,约登指数为81%.一致性检验Kappa值=0.804,P<0.001.其中钡灌肠显示短段型巨结肠的终病理诊断符合率为77.8%;常见型巨结肠的终符合率为88.9%,长段型巨结肠的终符合率为66.7%.结论 钡灌肠对于诊断先天性巨结肠具有很好的预测价值,而且对于术中确定肠管病变范围也具有实际指导意义.