期刊简介

               1980年创刊,中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果,使理论和实践相结合,以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:中华小儿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3006
  • 国内刊号:42-1158/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国中文核心期刊期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
中华小儿外科杂志2015年第08期

超声引导下经皮胸前穿刺封堵室间隔缺损残余漏

莫绪明;戚继荣;庄著伦;左维嵩;冯宇;郁迪

关键词:穿刺术, 残余漏, 室间隔缺损
摘要:目的 探讨通过经皮胸前穿刺技术对需再次手术的先天性心脏病患儿行镶嵌治疗的可行性.方法 1例患儿4个月龄时在我院接受体外循环下室间隔缺损修补,术后长期随访,心脏超声多次复查均提示室间隔于补片间见回声中断,随访4年残余分流未见减少趋势.心脏超声检查示:室间隔于补片间见回声中断,残余分流位于流出道处,呈半月型,约5.7 mm×4.0mm,距主动脉瓣3mm,二、三尖瓣少量反流.在第一次手术4年5个月后,该患儿在全身麻醉下接受经皮胸前穿刺室间隔缺损封堵.结果 在导引钢丝引导下,经输送鞘管置入8 mmVSD封堵伞获得成功,术中实时食管超声检查,见分流消失,未发生心包填塞.手术结束后人ICU,分别于术后2、6、12、24 h及术后第六天复查心脏超声,均提示心包无明显积液.术后6个月复查,超声提示:封堵器在位,无心包积液,三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣等均无反流.结论 经皮胸前穿刺行室缺残余漏封堵是一种可行的新的外科手术途径,适用于需再次手术患儿,该技术进一步扩展,可用于瓣膜植入、瓣膜成形术及首次手术患儿.