期刊简介
1980年创刊，中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果，使理论和实践相结合，以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。
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首页>中华小儿外科杂志
- 杂志名称：中华小儿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3006
- 国内刊号：42-1158/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
肝尾状叶小儿肝母细胞瘤切除
乔国梁；李龙；葛军涛；刘树立；张军；王琛；张震；陈震
关键词：肝肿瘤, 尾状叶, 肝切除术
摘要：目的 对肝尾状叶小儿肝母细胞瘤手术切除的可行性和方法进行探索,以期扩大手术的适应证,提高小儿肝母细胞瘤的治疗效果.方法 本组对24例肝尾状叶小儿肝母细胞瘤施行肿瘤切除手术,患儿年龄8个月～7岁,其中6个月～1岁6例,1～3岁11例,3～7岁7例,平均2.8岁;其中男15例,女9例;肿瘤直径4.2～8.7 cm,平均6.8 cm;采用Kaplan-Meier生存分析计算本组患儿的生存率.结果 本组24例患儿均顺利行肝脏肿瘤切除术,手术时间150～375 min(平均242 min),术中出血50～500 ml,5例未输血.第一肝门阻断时间20～30 min(平均24 min),其中5例患儿(20.8％)行全部或部分尾状叶切除,19例(79.2％)行全部或部分尾状叶切除联合其他部分肝切除.2例患儿因肿瘤浸润下腔静脉前壁需行下腔静脉部分切除和下腔静脉修补术.本组肝母细胞瘤患儿的1、3、5年的无瘤生存率分别为91.7％(22/24)、79.2％(19/24)、46.4％(11/24).其中长的无瘤生存期为95个月.24例患儿术后门诊行规律定期复查,其中有12例(50％)患儿复发,发现复发后继续行化疗.5例发生肺转移的患儿中,2例手术后经化疗转移灶消失,另3例于术后1年内死亡.结论 肝尾状叶小儿肝母细胞瘤切除仍是一个巨大的技术挑战.结合本组经验,肿瘤的完整切除仍具有一定可行性.这类肿瘤的完整切除可以有效的提高小儿肝母细胞瘤的长期生存率,对于改善肝母细胞瘤的预后具有十分重要的意义.
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