期刊简介
1980年创刊，中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果，使理论和实践相结合，以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。
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首页>中华小儿外科杂志
- 杂志名称：中华小儿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3006
- 国内刊号：42-1158/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
Rex-bypass shunt联合贲门周围血管离断治疗小儿肝前性门静脉高压
王若义；秦虹；刘倩；孙小刚；徐加龙；吕其刚；陈维秀；孙小兵；陈雨历
关键词：门静脉高压, 贲门, 门静脉
摘要：目的 评估Rex-bypass shunt联合贲门周围血管离断术治疗小儿门静脉海绵样变性引起的肝前性门静脉高压症的疗效.方法 回顾性分析2008年8月至2013年12月行Rex-bypass shunt联合贲门周围血管离断术的21例门静脉海绵样变性的患儿临床资料.男13例,女8例,年龄3～49岁,按照年龄分为A、B、C三组,术前完善门静脉系统彩色多普勒超声、CT门静脉造影(CTV)及其三维成像、肝功能等检查,留作术后随访对照,手术方式为Rex-bypass shunt搭桥术或转流术联合贲门周围血管离断术,存在脾大患儿同时行脾脏切除术或脾脏次全切除术(＜5岁患儿).结果 无术中死亡病例,术后随访6～64个月,16例于搭桥或转流术后后1周内行B型超声检查示血管通畅,1例血管通而不畅,5例术后近期血栓形成,2例分别于3个月和6个月后检查复通,3例不通.17例胃镜检查食管胃底静脉曲张均已明显减轻,其中6例消失,8例仍有轻度静脉曲张,3例仍有中度静脉曲张.Fisher's Exact检验及配对秩和检验处理,术后肝功能可明显改善(P=0.042),早期手术优于延迟手术(四格表Pearson Chi-Square检验,P=0.001).结论 Rex-bypass shunt联合贲门周围血管离断术是安全有效的,可成为治疗小儿门静脉海绵样变性引起肝前性门静脉高压症的首选术式.
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