期刊简介
1980年创刊，中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果，使理论和实践相结合，以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。
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首页>中华小儿外科杂志
- 杂志名称：中华小儿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3006
- 国内刊号：42-1158/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
睾丸横“T”型切口肿瘤剔除术治疗睾丸肾上腺残基瘤六例初步探讨
李骥；杨艳芳；王家祥；侯广军；陈永兴
关键词：睾丸肿瘤, 泌尿生殖外科手术方法, 治疗结果
摘要：目的 探讨阴囊纵膈切口联合睾丸横“T”型切口治疗睾丸残基瘤的手术疗效.方法 回顾性分析2012年8月到2014年6月收治的6例保留睾丸的双侧睾丸肾上腺残基瘤剔除术患儿的临床资料,平均发病年龄为6岁.本组术前均有不同程度的内分泌学指标紊乱,促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH) 98.1 pmol/L、睾酮14.5 nmol/L和雄烯二酮24.3 nmol/Lt均明显高于正常参考值水平;临床表现为性早熟、阴茎发育,无痛性阴囊肿块,面部及胸背部痤疮等;所有患儿骨龄均提前.术前经内分泌科检查确诊为先天性肾上腺皮质增生症,经口服糖皮质激素控制欠佳.所有患儿均在睾丸纵隔内侧触及结节形成,影像学检查提示双侧睾丸内占位.6例患儿的病变分期分别为Ⅲ期2例,Ⅳ期4例.经阴囊纵膈切口联合睾丸横T型切口手术显微镜下行睾丸肾上腺残基瘤剔除术,完整剔除肾上腺残余结节,有效的保护精曲小管和睾丸网.结果 所有患儿双侧睾丸均得以保留.术后病理检查报告:睾丸类固醇细胞样肿瘤,未见恶性肿瘤成分.术后1个月和6个月复查患儿ACTH(6.2 pmol/L、5.2 pmol/L)、睾酮(1.1 nmol/L、0.3 nmol/L)和雄烯二酮(8.0 nmol/L、5.5 nmol/L),均降至正常参考值水平.复查睾丸彩色多普勒双侧睾丸血供好,睾丸肾上腺残基瘤无复发,效果满意.结论 睾丸横“T”型切口肿瘤剔除术治疗睾丸肾上腺残基瘤效果好,可有效降低睾丸网和精曲小管等微观结构的损害,保护其生育功能,适合进一步研究和推广.
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