期刊简介
1980年创刊，中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果，使理论和实践相结合，以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。
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首页>中华小儿外科杂志
- 杂志名称：中华小儿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3006
- 国内刊号：42-1158/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
单纯手术治疗低危组神经母细胞瘤疗效分析
姚伟；李凯；董岿然；郑珊；肖现民；马阳阳
关键词：神经母细胞瘤, 外科手术, 治疗结果
摘要：目的 总结、分析单纯手术治疗低危组患儿的近期疗效,探讨危险度分组及按分组治疗的意义,为规范化治疗神经母细胞瘤,降低预后良好患儿的治疗强度提供依据.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月在我院收治低危组神经母细胞瘤患儿的临床资料,低危组神经母细胞瘤共有24例,男13例,女11例.年龄7 d～158个月(平均38.6个月).原发肿瘤部位后纵隔7例,肾上腺13例,后腹膜3例,颈部1例.根据INSS分期系统,Ⅰ期19例,Ⅱa期5例.病理根据Shimada分类,神经母细胞瘤16例,节细胞神经母细胞瘤8例,其中预后良好(FH)24例,预后不良(UH)2例.所有病例N-myc基因扩增均为阴性.分析原发肿瘤部位,诊断年龄,影像学检查,肿瘤标志物,手术处理,随访以及肿瘤复发情况.结果 所以患儿均一期手术肉眼完整切除原发肿瘤,其中13例肾上腺肿瘤中5例完成腹腔镜下肿瘤切除术,2例腹腔镜下探查,分别因肿瘤包绕肾血管无法分离和游离肿瘤时膈肌破损,而中转开腹.术后肿瘤复发4例,3例常规随访发现,1例因出现脊髓压迫症状发现.除颈部1例为原位复发,再次手术切除肿瘤及术后化疗,目前无瘤生存外,其余2例后纵膈及1例后腹膜均为远处转移,目前均在治疗中,转移灶得到控制.所有患儿均成功进行了随访,随访时间8～50个月,平均30.46个月.所有患儿均存活,其中无瘤存活21例,带瘤存活病例中复发患儿有3例.结论 低危组神经母细胞瘤采取单纯手术切除原发灶及定期随访观察,不仅避免了该类患儿的术后化疗相关并发症,并且是有效的治愈手段.对于术后复发患儿,及时补救化疗和再手术仍能治愈和控制肿瘤进展.
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