期刊简介

               1980年创刊,中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果,使理论和实践相结合,以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:中华小儿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3006
  • 国内刊号:42-1158/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国中文核心期刊期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
中华小儿外科杂志2017年第01期

低浓度平阳霉素注射治疗1110例淋巴管瘤单中心临床分析

王珊;赖子梅;姚祥;张璐

关键词:淋巴管瘤, 平阳霉素, 镇静
摘要:目的 探讨镇静下B型超声引导下低浓度平阳霉素注射微创治疗软组织淋巴管瘤的安全性及有效性.方法 1 110例软组织淋巴管瘤患儿,年龄1个月~17岁8个月.病变类型:大囊型淋巴管瘤(囊状水瘤)233例、小囊型淋巴管瘤391例、海绵状淋巴管瘤247例、混合型淋巴管瘤224例、弥漫性淋巴管瘤15例.基础麻醉下行B型超声引导下低浓度平阳霉素注射微创治疗,大囊及小囊性淋巴管瘤浓度为0.4 mg/ml囊内注入,海绵状、混合性及弥漫性淋巴管瘤为0.33 mg/ml浓度瘤内多点注入.单次治疗大剂量:学龄儿及以上(≥5岁)不超过4 mg;3~5岁不超过2~3 mg,幼儿(<3岁)不超过2mg;婴儿(<1岁)不超过1mg;年龄小于6月龄的婴儿用量<0.5 mg,1月龄内不采用平阳霉素治疗,1~2月龄慎用.每隔2~3个月一次,共1~10余次不等.结果 1 110例软组织淋巴管瘤患儿总的完全缓解率为51.62%,非常好的部分缓解率为41.53%,部分缓解率为4.59%,微缓解率为1.17%,疾病稳定率为1.08%.其中淋巴管瘤各类型中大囊型疗效好,CR为100%;其次为小囊型,CR为86.96%;CR仅发生在大囊型及小囊型两组.海绵状VGPR 83.40%;混合性VGPR91.07%;弥漫型疗效差,80%为SD,20%为MR.迟发瘤内出血及迟发感染等并发症发生率为3.42%,无急性感染、皮肤破溃、坏死、硬变、肺纤维化等严重并发症.结论 镇静下B超引导下低浓度平阳霉素注射精准微创治疗软组织淋巴管瘤为安全、有效的治疗方法.