期刊简介
1980年创刊，中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果，使理论和实践相结合，以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。
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首页>中华小儿外科杂志
- 杂志名称：中华小儿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3006
- 国内刊号：42-1158/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
先天性巨结肠症术后早期有症状吻合口漏的治疗与转归
彭春辉；陈亚军；张廷冲；庞文博；王增萌；吴东阳；王凯
关键词：Hirschsprung病, 吻合口, 狭窄, 窦道
摘要：目的 探讨先天性巨结肠症(Hirschsprung's disease,HSCR)术后早期有症状吻合口漏的治疗及转归.方法 回顾性分析2006年1月至2017年12月收治的15例HSCR术后早期有症状的吻合口漏或其并发症患儿的临床资料.其中,男13例,女2例.结果 吻合口漏发生时间为术后(6.8±4.7)d.在当地行肠造瘘8例;在我院行肠造瘘7例,其中5例同时行吻合口再缝合,再缝合与出现症状的中位间隔时间为4 d(1～29 d).4例患儿(80.0％)行肠造瘘、吻合口再缝合后,吻合口漏治愈;余11例出现了并发症.其中,单纯骶前窦道2例,单纯高位吻合口狭窄5例,骶前窦道同时伴高位吻合口狭窄4例.单纯骶前窦道2例,曾行窦道清除及吻合口再缝合,均失败.此11例患儿均行再次拖出手术-经腹经肛门Soave手术,两次拖出手术的中位间隔时间为1.5年(7个月至7年).再次拖出手术后,有1例单纯骶前窦道患儿(1/15,6.7％)未愈,仍有肠造瘘.随访14例已关瘘患儿排便情况,随访时间为(61.7±30.9)个月.4例患儿(4/14,28.6％)有不同程度的污粪,均出现在再次拖出手术后.结论 早期肠造瘘同时吻合口再缝合可有效治疗HSCR术后吻合口漏.吻合口漏可导致吻合口狭窄、骶前窦道,而经腹经肛门Soave手术可安全有效地治疗这些并发症.
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