期刊简介
1980年创刊，中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果，使理论和实践相结合，以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。
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首页>中华小儿外科杂志
- 杂志名称：中华小儿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3006
- 国内刊号：42-1158/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
新生儿胃穿孔特点及预后相关研究
王凯；陈永卫；蔡思雨；何乐健；郭卫红；侯大为；彭春辉；庞文博；陈亚军
关键词：胃穿孔, 预后, 病死率
摘要：目的 探讨新生儿胃穿孔的临床特点及预后相关因素.方法 回顾性分析2005年1月1日至2017年6月30日就诊于首都医科大学附属北京儿童医院外科,年龄≤28 d,明确诊断为胃穿孔的患儿27例,男21例(77.78％),女6例(22.22％),平均年龄4.05 d(3.24～7.01 d).12例(44.44％)患儿病因为胃壁肌层缺损,1例(3.71％)患儿为应激性胃溃疡穿孔;14例(51.85％)无明确病因.16例患儿(59.26％)穿孔位于胃壁大弯侧,3例(11.11％)位于胃壁小弯侧,6例(22.22％)位于胃前壁,2例(7.41％)位于胃后壁.分析其临床特点;根据患儿是否存活,将其分为病死组与存活组,对比两组患儿胃穿孔相关指标间的差异,以探讨影响预后的相关因素;对存活组患儿进行随访,了解其生存情况.结果 符合纳入标准的27例患儿中,病死组10例(37.04％),存活组17例(62.96％),两组间年龄、性别、是否早产、是否低出生体重、是否存在围生期不良事件、是否伴发消化道畸形、症状到手术时间、穿孔长度、是否存在胃壁肌层缺损均无统计学差异(P＞0.05);而是否存在胃肠道缺血坏死(P=0.002)和病程中是否出现多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)在两组中差异有统计学意义(P＜0.001).对存活组17例患儿随访(39.40±26.33)个月,患儿一般情况及生长发育良好,其中2例(11.76％)因术后粘连性肠梗阻再次手术治疗.结论 新生儿胃穿孔病死率高达37.04％,患儿围生期情况及有无消化道畸形对预后影响不大,而疾病的严重程度决定患儿预后,早期的诊断、积极手术干预对改善预后至关重要.
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