期刊简介
1980年创刊，中华医学会主办。本刊是中国小儿外科专业的高水平学术期刊。充分报道中国小儿外科学科领域基础及临床研究的先进理论、新兴技术和前沿成果，使理论和实践相结合，以促进中国小儿外科学科的发展。本刊读者主要为从事小儿外科临床、教学、科研的工作者及外科、儿科、产科有关人员。本刊辟有述评、临床研究、实验研究、综述、会议纪要、研究报告、技术革新、病例报告等栏目。
往期目录
-
1964
-
1965
-
1966
-
1980
-
1981
-
1982
-
1983
-
1984
-
1985
-
1986
-
1987
-
1988
-
1989
-
1990
-
1991
-
1992
-
1993
-
1994
-
1995
-
1996
-
1997
-
1998
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华小儿外科杂志
- 杂志名称：中华小儿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3006
- 国内刊号：42-1158/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国中文核心期刊期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
发育性髋关节脱位闭合复位新判定方法的初步探讨
贾国强；王恩波；Allieu Kamara；史立伟；张立军
关键词：髋关节脱位, 闭合复位术, 关节造影
摘要：目的 探讨术中髋关节造影结合再脱位角对2岁以内发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)患儿治疗的影响及新判定方法的可行性.方法 回顾性分析2013年7月至2016年12月收治的符合条件的53例(56髋)发育性髋关节脱位患儿相关资料.髋关节脱位程度按国际髋关节发育不良协会(International Hip Dysplasia Institute,IHDI)提出的IHDI分型标准分型:Ⅱ型6髋,Ⅲ型27髋,Ⅳ型23髋.按Bowen造影标准判断手术方式,其中行闭合复位25例26髋(闭合复位组),闭合复位失败行单纯切开复位28例30髋(切开复位组).尝试采用再脱位角≤35°、股骨头位于盂唇外缘下方及“安全带征”阳性的新DDH闭合复位成功判定方法与Bowen标准进行一致性检验,判断其临床可行性,并应用Salter标准判断有无股骨头缺血性坏死(avscular necrosis,AVN).结果 闭合复位组24髋(92.3％)“安全带征”阳性且股骨头位于盂唇外缘下方,再脱位角为18.4°±14.0°;1髋盂唇严重内翻,1髋“安全带征”阴性.切开复位组28髋(93.3％)符合切开复位标准,再脱位角为46.7°±13,4°,其中26髋再脱位角≥35°,2髋“安全带征”阴性;另2髋符合闭合复位新判定方法,复位成功.新方法与Bowen标准一致性检验结果Kappa值小为0.858(P＜0.01),组内小ICC值为0.867(P＜0.001).随访超过一年的39髋中,有4髋(10.3％)股骨头坏死.随访超过2年的16例患儿中,有2例(12.5％)患儿在MRI上出现股骨头密度不均,但股骨头形态尚未出现改变;9例(56.3％)患儿出现盂唇软骨复合体密度不均,全部患儿盂唇呈现持续内翻状态.结论 2岁以内患儿新闭合复位成功定性判定方法更有利于术中迅速判断手术方案,可行性佳.
友情链接